Temblor fisiológico exagerado
Temblor de la misma frecuencia y características que el temblor fisiológico pero de mayor amplitud.
Causas que incrementan el temblor fisiológico
- Causas metabólicas: hipertiroidismo, hiperparatiroidismo, hipoglucemia, encefalopatía hepática, déficit de magnesio, hipocalcemia, hiponatremia.
- Tóxicos: mercurio, plomo, manganeso, alcohol, DDT. (aumento de la amplitud del temblor fisiológico)
- Otros factores: cafeína, alcohol, tabaco, ansiedad, fatiga, distrofia simpático-refleja, supresión de alcohol o drogas, estimulantes: cocaína, éxtasis, anfetaminas.
Test de laboratorio que se pueden solicitar en pacientes con temblor fisiológico exagerado
- Pruebas de función tiroidea: T3, T4, TSH.
- Electrolitos: Na, K, Ca, Cl.
- Bioquímica: GOT, GPT, GGT, urea, glucosa, creatinina.
- Cortisol, hormona paratiroidea.
- Estudio del metabolismo del cobre: excreción de cobre en orina y ceruloplasmina.
- Tests toxicológicos.
Tratamiento médico
- Propranolol (60-800 mg) u otros beta-bloqueantes.