Médico

  • Depleción dopaminérgica:
    • Bloqueantes de receptores dopaminérgicos: haloperidol, pimozide, risperidona, olanzapina, ziprasidona, aripiprazol. En estudios comparativos la risperidona se mostró tan eficaz como el haloperidol y el pimozide, con menos efectos extrapiramidales. El 80% de los pacientes prefirieron risperidona a pimozide.
    • Tetrabenazina: depletor de vesículas dopaminérgicas presinápticas. Menor incidencia de efectos secundarios extrapiramidales y misma eficacia a los bloqueantes de receptores dopaminérgicos. Uno de cada 5 pacientes tratados puede desarrollar clínica depresiva que puede llegar a ser importante. Deben ser advertidos de este efecto secundario y dejar la medicación si se produce.
  • Ansiolíticos: clonazepam, alprazolam.
  • Modulación adrenérgica: clonidina, guanficina.
  • Antiepilépticos: topiramato.
  • Nicotina, cannabinoides.
  • Toxina botulínica: se ha mostrado eficaz en tics distónicos y en tics focales, independientemente de su fenomenología.

 
 

 
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