Discinesia paroxística cinesigénica (coreoatetosis paroxística cinesigénica)

  • Movimientos involuntarios (corea, distonía, atetosis, balismo), de breve duración.
  • Desencadenantes: movimientos voluntarios súbitos (más frecuente), sobresalto, hiperventilación, la manipulación pasiva de una extremidad, un estímulo táctil.
  • Es frecuente que los síntomas se presenten cuando el paciente se levanta después de haber permanecido un tiempo sentado.
  • Un 50% precedidos por una sensación somestésica subjetiva.
  • Localización: generalmente afectan a una sola extremidad aunque pueden generalizarse o ser generalizados desde el principio.
  • Duración: breve, de pocos segundos a 1 minuto y raro más de 5 minutos.
  • Se siguen de un periodo refractario (3-5 minutos).
  • Intensidad: variable, desde posturas distónicas muy poco apreciables, a movimientos tan intensos que provocan la caída del paciente.
  • Frecuencia: variable, pueden ocurrir diariamente e incluso hay pacientes que presentan 100 episodios al día.
  • Inicio en infancia. Mejoría con la edad.
  • Clasificación:
    • DPC familiar (autosómico dominante).
    • DPC secundaria (generalmente acompañado de otros signos neurológicos): esclerosis múltiple, ictus, TCE, calcificaciones de ganglios basales.
  • Tratamiento: muy buena respuesta a antiepilépticos.

 

 

 

 

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