Síndromes hipercinéticos » Otros síndromes hipercinéticos » Espasticidad

Espasticidad

• Aumento del reflejo tónico de estiramiento (tono muscular), dependiente de la velocidad (a mayor velocidad mayor resistencia). En ocasiones esta resistencia se vence de golpe (fenómeno de navaja de muelle).
  
• Síntomas positivos:
  
  • Reflejos profundos exaltados.
    
  • Reflejo cutáneo plantar extensor.
    
  • Reflejo de flexión de dedos de mano exaltado (Signo de Hoffman).
    
  • Pérdida de reflejos cutáneo-abdominales.
    
  • Pueden aparecer contracturas y acortamientos musculares.
    
• Síntomas negativos:
  
  • Paresia (en extremidades inferiores predomina la afectación de musculatura flexora y en superiores la extensora).
    
  • Pérdida de destreza.
    
  • Fatigabilidad.
• Escala de ASHWORTH modificada:
  • 0. No hay aumento del tono muscular.
  • 1. Ligero aumento del tono motor, puesto de manifiesto por un catch y facilitación, o por una mínima resistencia al final del rango de motilidad articular.
  • 1+. Ligero aumento del tono muscular, puesto de manifiesto con un catch, seguido de una mínima resistencia a lo largo del resto del rango de motilidad articular.
  • 2. Mayor aumento del tono muscular durante todo el rango de motilidad articular; si bien la articulación se puede mover con facilidad.
  • 3. Considerable aumento del tono muscular, el movimiento pasivo es difícil.
  • 4. La articulación está rígida.