Primario
a. Tics transitorios de la infancia
- Hasta 20% de la población infantil.
- ≥ 1 Tics motores o fónicos ocasionales.
- No cambiantes en el tiempo.
- No asocian sintomatología no motora.
- Asociados con traumatismos o estrés emocional.
- Pueden durar desde 4 semanas hasta 1 año.
- Remisión espontánea.
b. Tic crónico simple
- Permanecen >1 año.
- ≤ 3 tipos de tics diferentes, fónicos o motores.
- No asocian sintomatología no motora.
- No cambiantes en el tiempo.
c. Síndrome de Tourette(3)
- Inicio <18-21 años (según criterios diagnósticos americanos o europeos, respectivamente).
- Tics motores múltiples y uno o más tics fónicos presentes al mismo tiempo, aunque no necesariamente de manera concurrente.
- Los tics suelen presentarse muchas veces al día (como en salvas), casi cada día, o de manera intermitente.
- Para cumplir los criterios de ST deben estar presentes, de manera continuada, durante >1 año, sin periodos libres de tics > 3 meses.
- Los tics característicamente cambian de número, fenomenología y localización durante el curso evolutivo.
- El ST se asocia con múltiples síntomas neuropsiquiátricos: TOC, TDAH, trastorno del control de los impulsos, trastornos afectivos (depresión, trastorno bipolar, trastorno por ansiedad generalizada).
- Si bien el ST se considera un trastorno idiopático, se ha postulado, al menos en algunos pacientes, un origen inmunológico en relación con la infección por estreptococo (PANDA - Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorder).